Гризане на ноктите /онихофагия/

 

Гризането  на  ноктите  се  наблюдава  при  около  50 %  от  децата  и  подрастващите.

Това  е  вреден  неврогенен  навик,  който  от  безобиден  може  да  се  превърне  във  вид  психическо  състояние – онихофагия.

Началото  е  внезапно,  при  нервно  напрежение,  стрес  и  неудолетвореност,  които  са  отражение  на  конфликти  между  личността  и  заобикалящата  я  среда.  В  последствие  може  да  се  превърне  в  постоянен  навик.

В  половината  от  случаите  той   преустановява  от  самосебе  си,  но  е  нужна  помощ  от  специалист.

Децата,  които  си  гризят  ноктите  са  безспокойни.

В  повечето  случаи  проблемът  започва  след  3-4  годишна  възраст,  нараства  към  6 тата,  стабилизира  се  през  7 – 10  година  и  може  да  се  усили  в  пубертета.

До  10  годишна  възраст  няма  полово  различие  сред  децата,  които  си  гризят  ноктите.  След  това  момичетата  намаляват.

Гризането  на  ноктите  е  в  следствие  на  тревожност  на индивида  и  се  засилва  в  моменти  на  напрежение.

Гризането  на  накти  включва  4  ри  последователни  и  различни  пози.

Първоначално  ръцете  са  поставени  в  близост  до  устата и  се  държат  там  до 30  секунди.  После  пръстите  бързо  се  поставят  до  предните  зъби.  Следва  поредица  от  бързи  спазматични  хапания,  при  които  ноктите  се  притискат  плътно  към  захапващия  ръб  на  зъбите.  Накрая  пръстът  се  изтегля  от  устата  за  да  бъде  инспектиран  или  визуално, или  да  се  усети  от  друг  пръст  чрез  напипване.

Най-честите  причини  за  онихофагията  са :  привличане  на  внимание,  копиране  на  този  навик на  човек  от  обкръжението,  вътрешно  напрежение  и  скука.

Обикновено  навикът  е  индуциран  от  стрес.

Много  често  детето  купира  същия  от  някой  възрастен.

Скуката  е  твърде  честа  причина  за  появата  на  гризенето  на  ноктите.

Някои  психолози  обясняват  този  вреден  навик  със  самонараняване – при  много  строго  възпитание,  внушаващо  чувство  на  вина.

Сред  причините  през  последните  години  се  открива  и  липсата  на  силиций.  Промяната  в  храненето  на  детето  може  да  подобри  състоянието  му.  Силиций  съдържат – камбите,  зелени  маслини,  пълнозърнести  продукти,  зелени  зеленчуци,  соя,  кафяв  ориз…

Най-общо  може  да  се  каже,  че  онихофагията  е  продължение  на  смученето  на  палеца  в  ранна  детска  възраст,  който  се  прекратява  около  3  годишна  възраст.

След  юношеството  гризането  на  ноктите  се  продължава  от  хапенето  на  устни,  дъвчене  на  моливи,  усукването  на  коса  и  др.

При  възрастните  дъвченето  на  дъвка  и  пушенето  са  по-чести  заместители  на  този  вреден  навик,  тъй като  са  социално  приемливи.

Усложнения – Децата,  които  си гризят  ноктите  са  застрашени  от  малоклузия  на  предните  зъби.

Ако  ноктите  са  замърсени  от  бактерии  и  гъбички,  то  може  да  се  предаде  заразата  в  устната  кухина.

И  една  хубава  новина – растежът  на  ноктите  не  е  нарушен,  даже  напротив – увеличен  е  с  около  20 %.

СПРАВЯНЕ  С  ПРОБЛЕМА :

1. Не трябва да  се  наказва  детето.  Не  трябва  това  негово  действие  да  става  фокус  на  внимание  на  цялото  семейство.  Репресията  при  тези  обстоятелства  е  „молба“  детето  да  приеме  навика,  а  не  да  го  изостави.

За  да  се  откаже  от  вредния  навик,  пациентът  трябва  да  бъде  мотивиран. При  по-сериозни  случаи  лечението  включва  отстраняване  на  емоционалните   фактори,  предизвикващи  проблема – вълнение,  свръхстимулация,  нещастие,  безделие.

В  повечето  случаи  с  внимание,  обич  и  разбиране  може  да  се  прекъсне  навика.

Важно  е  инициативата  да  е на  детето.  Родителят  трябва  да  го  подкрепя  и  помага  в  анализирането,  а  не  да  изисква  промяна.

2. Неефективно е прилагането  на  лак  за  нокти  с  горчив  вкус.  Това  предизвиква  напрежение  при  младите  хора,  а  те  трябва  да  бъдат  спокойни. Изключение  прави  намазването  със  зехтин  на  ноктите,  който  ги  прави  по-меки  и  еластични  а  в  същото  време  не  привлекателни  за  устата.
3. Използването на оклузивни  превръзки  на  пръстите  и  ръкавици  се  прилага  само  със  съгласието  и  сътрудничеството  на  детето.
4. Поддържане на ноктите  добре  подрязани,  тъй като  добре  почистените  ъгли  и  кожички  не  са  изкушение .  При  момичетата  може  да  има  ефект  посещението  на  изискан  салон  за  маникюр.
5. Момчетата могат да  си  слагат  лепенки  и  така  да  карат  приятелите  си  да  мислят ,чи  имат  травма.
6. Ефективна алтернатива за  преодоляване  на  проблема  може  да  бъде  дъвченето  на  парче  гума  или  дъвка  без  захар.  Това е  начин  устата  да  е  заета.  Когато  се  свикне  с  дъвката  и гумата,  лекарят  трябва  да  поиска  един  нокът  да  порасне.  Ноктите  на  останалите  пръсти  могат  да  се  гризят  при  нужда.  Постепенно  броят  на  пръстите  с  пораснали  нокти  ще  се  увеличава.
7. Професионалистите съветват да  се  отделя  време  от  деня  за  гризане  на  нокти.  Това  освобождава  детето  от  чувството ,че  е  престъпник,  побира  навика  в  определени  граници  и  го  трансформира  в  задължение,  към  което  то  подсъзнателно  ще  започне  да  се  противи.
8. Консултацията с психолог  е  необходима.
9. Заниманието на  ръцете  с  други  дейности  ще  е  от  полза – свирене  на  музикален  инструмент,  занаят  и  др.
10. Важен съюзник е  семейната  среда  на  сплотеност  и  уют  в  дома.  Той  е  много  мощен  фактор.
11. При много драстични  случаи  се  използват  специални  шини  на  зъбите  за  около  месец.

Лечението  на  онихофагията  трябва  да  бъде  насочено  към  причините  за  всеки  стрес.  Наказанието,  подигравките  и  заплахите  не  са  полезни  и  често  заместват  навика  с  по-сериозен  проблем.

Трябва  всички    ние – родители  и  лекари  да  изградим  самочувствие  у  детето./ Доц. Д-р Радкова

И  няколко  думи  за  хомеопатичното  повлияване на  този  проблем.

Както  прочетохте  малко  по-горе  една  от  причините  за  гризенето  на  ноктите  е  намаленото  количество  на  силиций  в  организма.

Ето  защо  хомеопатичния  препарат  Силицея  винаги  присъства  в  лечебните  схеми.  Естествено  в  тях  ще  включим  и  други  медикаменти,  които  са  насочени  срещу  стреса  и   нервното  напрежение.